Колико су фистуле у устима опасне?

Оралне фистуле су обично резултат упале корена зуба, покренуте клицама. Како стоматолози третирају жаришта гноја

Болни зуби? Боље погледати раније!

© истоцк / Глобал Стоцк

Увек почиње са болесним кореном зуба. „Лоша орална хигијена, пушење или ослабљени имунолошки систем, на пример због дијабетеса, подстичу продор клица“, објашњава професор Јурген Хоффманн, медицински директор клинике и поликлинике за оралну и максилофацијалну хирургију у Универзитетској болници у Хајделбергу. "Када се ови имплантирају, имуни систем почиње да се бори против њих. Тада се развија упала."

Како се фистула развија у устима

Реакција одбране не доводи до зарастања, већ се око корена зуба формира упални фокус. Повећава се и притом уништава све више и више костију. Након неког времена корен зуба умире и симптоми се мењају: „Бушење се претвара у нејасан бол који је тешко локализовати“, описује орални хирург професор Јорг Вилтфанг, директор Клинике за оралну и максилофацијалну хирургију на Универзитету у Сцхлесвиг-у. Холштајн, овај развој догађаја.

Само откриће доноси дуго очекивано олакшање. "Када се упаљени апсцес коријена зуба пробије у усну шупљину, гној се испразни. Због тога се бол јасно смањује", објашњава Вилтфанг.

Ако се апсцес не лечи, гној може продрети кроз десни до усне шупљине

© В & Б / Мартина Ибелхерр

Лекари нову, неприродну везу између корена зуба и усне шупљине називају фистулом. Орални хирург Хоффманн се пита колико често се развој још увек превиђа: "Фистула је увек резултат упале која траје недељама или чак месецима. Упркос јаком болу, често нема благовременог лечења."

Лечење оралних фистула

Чини се да је фистула примарно решење проблема: она више не боли и нема много шта да се види од нове везе. Само мала пустула у оралној слузници означава отвор из кога гној тече у усну шупљину. Погођени то осећају, али обично не могу тачно да пронађу порекло. Али у дубини се уништавање наставља. Вилтфанг: „Све више и више виличних костију се губи, а у најгорем случају, упала се може проширити на коштану срж.

Овај развој се може зауставити у било ком тренутку одговарајућим третманом - идеално од самог почетка. Хоффманн: „Хладни тест пружа информације о томе колико је функционалан окрњени корен зуба, а рендген омогућава закључке о опсегу упале“. У раној фази је понекад довољно уклонити упаљени зубни нерв третманом коријенског канала. Касније је лекар приморан да извади зуб да заустави процес. Ако постоји фистула, зуб и упаљено ткиво у каналу фистуле морају се уклонити. „Овим третманом, фистула обично зарасте“, објашњава Вилтфанг.

Операција је неопходна за оралну антрум везу

Апсцес корена зуба у горњој вилици може да изазове и друге здравствене проблеме, јер се максиларни синус налази директно изнад горње вилице. „Кост између њих је релативно танка“, објашњава Хоффманн. „Када се уклони корен зуба, може се створити веза између вилице и усне шупљине.“

Лекари тада не говоре о фистули, већ о такозваној вези уста и антрума, каже орални хирург. „Али на крају је то веза између две шупљине.“ Лечење захтева операцију: прво се уклања упаљено ткиво из корена зуба и у максиларном синусу. „Тек када се запаљење потпуно зацели, пролаз се може затворити малим комадом слузокоже“, објашњава Вилтфанг. „За ово је потребна друга операција.“