Мултипла склероза и корона: на шта треба пазити?

Да ли пацијенти са МС чешће добијају Цовид-19? Како се најбоље заштитити од вируса короне? И да ли бисте сада требали престати да узимате лекове који потискују имуни систем? Одговор даје неуролог

Мултипла склероза је хронична инфламаторна болест која погађа централни нервни систем. Пацијенти са МС не морају чешће развијати Цовид-19. У неким случајевима, међутим, чини се да је њихов ризик од озбиљнијег развоја болести већи: ако им се дају лекови који утичу на имуни систем или ако је МС ослабила мишиће гутања или дисања.

На шта би пацијенти са МС морали обратити пажњу ових дана, објашњава Харалд Пруß, професор неурологије у берлинском Цхарите-у и портпарол комисије за неуроимунологију Немачког друштва за неурологију (ДГН) у интервјуу.

Господине Пруß, у вашој клиници амбулантно лечите многе пацијенте са мултиплом склерозом. Како су погођени кризом у Цорони?

До сада, нико од наших амбулантних пацијената до сада није оболио од Цовид-19. Али такође смо веома опрезни да их посебно заштитимо. Лекари и медицинске сестре чувају само пацијенте са заштитом за уста и нос. Овде у болници ризик од инфекције није толико велик, већ је на путу овамо. Ако можда дођу С-Бахном. Због тога сада разговарамо са многим пацијентима путем телефона или видео консултација.

Можете ли једноставно заменити амбулантне консултације телефонским или видео ћаскањем?

Наравно, то не функционише ако је на пример пацијентима потребна инфузија лекова. Али накнадне провере, у којима видимо како су пацијенти и да ли се носе са својим лековима, сада добро функционишу. Да ли се здравствена ситуација погоршала? Да ли је било доказа о акутном распламсавању МС? То су питања на која пацијент не мора нужно да дође. Сада вам такође шаљемо рецепте за лекове или рехабилитацију. „Хлеб свагдашњи“ сасвим добро функционише дигитално.

Да ли је пацијентима са МС лакше да заразе новим коронавирусом?

За сада нема доказа да се пацијенти са МС чешће заражавају.

Шта ако се бавите имунотерапијом? Пацијенти са МС често се лече лековима који ослабљују имунолошки систем.

Ни овде ризик од инфекције вероватно није већи. Стопа инфекције је такође висока код здравих људи када дођу у ближи контакт са зараженом особом. Питање је: шта се дешава након инфекције?

Они значе када се пацијент са МС зарази и болест избије. Институт Роберт Коцх броји људе са потиснутим имунолошким системом у ризичну групу због тежег тока болести.

Да, људи са ослабљеним имунолошким системом увек имају повећан ризик од заразних болести које постају теже. Ово се односи и на пацијенте са МС који су заражени новом врстом коронавируса. Ово закључујемо на основу искуства које смо имали са другим вирусима и о којем извештавају наше кинеске колеге.

Да ли бисте тада саветовали пацијентима да паузирају имунотерапију из предострожности?

Не долази у обзир. То је јасна препорука Немачког друштва за неурологију. Мултипла склероза је болест која се врло брзо може погоршати. Нови коронавирус ће бити са нама још дуго - а заустављање лекова донело би више штете него користи. Чак и након инфекције, ово обично нема смисла.

Упркос томе, пацијенти са МС морају бити посебно опрезни да се не заразе током имунотерапије. Како то најбоље функционише?

Избегавајте изворе инфекције. Останите код куће и избегавајте контакт са другим људима што је више могуће.

Дакле потпуна изолација?

То би било најсигурније. То може бити веома тешко, посебно за болесне људе, јер су им социјални сусрети често посебно важни. Ако изолација није могућа, особе за контакт треба да носе заштиту за уста и нос како би заштитиле болесну особу. Кључно је да није особа која носи маску та која треба заштиту, већ друга особа. Поред тога, требало би да избегавате физички контакт као што је руковање. Веома је важно строго поштовати хигијенске мере: пре свега редовно и темељито прање руку.

А ако изађете, боље је отићи на терен него у супермаркет.

Како да не. Боље шетња са псом. Тамо се заправо ништа не може догодити.

Шта је са вежбањем?

Не говори против тога. Напротив: Спорт помаже благостању и имунолошком систему. Било да се ради о онлајн курсу или трчању напољу, обоје се препоручује и још увек је могуће у Немачкој.

Покрет у време Короне: Физиотерапија на ИоуТубе-у

Вежбање је здраво за тело и ум. За МС пацијенте, вежбање такође може бити део њихове терапије за побољшање симптома као што су умор (умор, исцрпљеност), грчеви мишића и други проблеми.

Будући да се физиотерапија тренутно често отказује, Немачко друштво за мултиплу склерозу (ДМСГ) покренуло је пројекат „Даили Спокс“: спортска научница Степхание Восцхек свакодневно објављује 20-минутни видео о тренингу у кући на истоименом ИоуТубе каналу